Как можно сдать спермограмму

Каждый мужчина, который хочет стать донором спермы или на этапе планирования продолжения рода хочет проверить свою фертильность – способность к оплодотворению, и для этого ему приходится сдавать анализ спермограммы. Для получения адекватного ответа и результат анализа был максимально правильным, то требуется пройти определенную подготовку перед сдачей ее. Каждая репродуктивная клиника проводит данный вид исследования.

Сдать сперму (спермограмму) сегодня приходится каждому мужчине, у которого на этапе планирования беременности возникли проблемы с зачатием. На сегодня известно, что мужское бесплодие встречается также, как и женское, поэтому все пары, обратившиеся с проблемой бесплодия обязательно оба подлежат обследованию. Одним из исследований у мужчин является спермограмма.

Как сдавать эякулят на спермограмму?

Вопрос сбора биологического материала у мужчин очень важен, ведь именно от правильности самой процедуры и от подготовки к ней напрямую зависит результат и его информативность. С целью получения более правильного и точного результата, врачи рекомендуют мужчинам соблюдать определенные правила.

Основные правила подготовки накануне сбора спермы:

• отказ от любого вида семяизвержения за несколько дней до сдачи анализа. Время воздержания должно быть не менее 2 суток, но и не больше 4
• исключить прием алкоголя и алкогольных напитков накануне проведения исследования
• отменить прием всех медикаментов. Если нет такой необходимости – обязательно проинформировать своего врача
• запрещается посещать баню, сауну, горячую ванну
• не перемерзать и не перегревать органы мошонки (подогрев сиденья, ношение синтетического белья не по погоде)
• перед сбором материала осуществить гигиенические процедуры наружных половых органов
• сбор семенной жидкости осуществляется в стерильные емкости
• материал получают путем мастурбации, при этом важно собрать всю порцию спермы, при этом не касаясь стенок емкости для сбора.

Когда назначают исследование спермы?

Для диагностики проблем мужского здоровья, а именно для выяснения причин бесплодия, важно исследовать сперму. На основании полученных результатов анализа удается выявить изменения в сперме после травм, инфекционных заболеваний, на фоне хронической патологии, а также провести динамику наблюдения при лечении бесплодия.

Данный метод исследования спермы проводится всем, кому предстоит пройти оплодотворение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Если мужчина планирует сдать свой биологический материал в качестве донорского, то спермограмма назначается в первую очередь. Назначают спермограмму также тем мужчинам, которые планируют осуществить криоконсервацию своих половых клеток.

Как сдавать материал на спермограмму?

Сдавать биоматериал лучше всего в лаборатории в специально отведенной для этого комнате. Но как вариант можно собрать сперму дома и с соблюдением всех требований доставить ее в лабораторию в течении часа. Это, несомненно, отличный вариант для мужчин, но подходит он только для тех, кто может доставить материал в лабораторию быстро и с соблюдением всех требований транспортировки (сохранять тепловой режим). Данный метод забора материала не все лаборатории принимают, ведь достоверным будет только тот результат, который собран в помещении, где находится лаборатория и исследование проводится максимально быстро.

Сбор материала в клинике – лучший способ для получения достоверного результата. С этой целью в каждой лаборатории имеются специальные комнаты для сбора биоматериала, в которых созданы все условия.

Конечно, многих мужчин волнует вопрос, как сдают сперму на спермограмму в клинике. Безусловно, здесь создаются все условия для физического и психологического комфорта клиента. Обустраиваются специальные комнаты стимуляции с соответствующей обстановкой как физической, так и психологической.

Как берут спермограмму у мужчин в репродуктивных клиниках нашей страны? В большинстве случаев обследование биологического материала проводится получениям его в результате мастурбации путем самоудовлетворения, так как получение спермы во время полового акта влечет за собой нарушение ее состава за счет клеток влагалища, а использование незаконченного полового акта характеризуется потерей первой дозы спермы, которая является очень важно для диагностики материала. Что касается получения материала путем полового акта с использованием барьерных методов контрацепции, то здесь также имеются свои недостатки: наличие смазки нарушает свойства спермы и ее качество, что существенно искажает результаты анализов.

Спермограмма: требования ее транспортировки? Для правильного изучения свойств семенной жидкости желательно получение материала в клинике, где имеется своя диагностическая лаборатория. Это необходимо, прежде всего, для скорейшего исследования спермы, так как она должна исследоваться на протяжении первого часа, и сохранению температурного режима, ведь резкое колебание температуры воздуха также оказывает негативное воздействие на нее. Время, потраченное на транспортировку материала в лабораторию, может существенно изменять ее показатели, тем более, если был нарушен тепловой режим.

Мужчины, которым впервые приходится исследовать спермограмму, прежде всего, интересует вопрос: «А как берут анализ спермограммы?». Сбор семенной жидкости мужчина проводит самостоятельно в специальный контейнер или стерильную пластмассовую емкость в комнате, специально предназначенной для этих целей.

Требования для мужчин перед сдачей анализа

• Половое воздержание и отсутствие семяизвержения накануне сдачи спермограммы не менее двух, но не более семи дней
• Строгое соблюдение диеты: исключить употребление жирной, жареной, соленой и острой пищи
• Полностью исключить употребление алкоголя
• Запрещается посещать жаркие места: баню, сауну, солярий…
• Рациональное питание и соблюдение режима труда и отдыха
• Ограничение физических нагрузок
• Полностью исключить и отменить прием каких – либо лекарственных препаратов
• После приема антибактериального лечения должно пройти не менее 14 дней
• Избегать переохлаждения и перегрева органов малого таза
• Накануне исследования в строго обязательном порядке показано проведение туалета наружных половых органов
• Не курить накануне сдачи анализа

Что покажет спермограмма?

Анализ спермы – спермограмма, это исследование, которое позволяет оценить не только физические, но и морфологические свойства спермы. Изменения их позволяют судить о патологиях, которые могут являться причиной бесплодия.

Если у мужчины диагностированы какие–либо нарушения состава и качества спермы, то в таком случае ему потребуется длительное время соблюдать вышеперечисленные требования и пройти консультацию у андролога – репродуктолога, который правильно подберет препараты для улучшения фертильности. Если мужчина доставил сперму из дома в силу многих причин, то при ее оценки и определении изменений очень важно пересдать анализ в условиях стационара.

Результаты анализа: норма и отклонение

Хорошие результаты анализа спермограммы.

Существуют строгие медицинские требования к качеству и составу спермы:

• общий объем не должен быть меньше 2 мл семенной жидкости
• по структуре она должна быть вязкой, при этом спустя полчаса возможно физиологическое ее разжижение
• в 1 мл биологической жидкости определяется порядка 20 -200 тысяч спермиев, из них не менее 25% подвижные активно, а еще 25% малоподвижные
• в анализе отсутствует агглютинация и агрегация
• количество активных спермиев не должно быть меньше 50%, в лучшем случае их процент должен составлять 60 – 70%
• цвет спермы допустим белый или серо – желтый. При его изменении возможно изменение цвета, указывающего на воспалительный процесс или наличие воспалительных изменений в ней. В данном случае определяется количество лейкоцитов в районе 1 млн.
• из всех сперматозоидов 30% как минимум должны быть с нормальным морфологическим строением головки
• определение водородного показателя позволяет определить способность спермиев к оплодотворению в вагинальной среде
• их подвижность и строение позволяют определить вероятность наступления беременности.

Хороший результат спермограммы дает возможность говорить о вероятности наступления беременности со стороны мужчины. В таком случае все методы диагностики и лечения должны быть направлены на выявление причины женского бесплодия, его лечения. При отсутствии эффективности лечения женского бесплодия проводится методика оплодотворения с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, которые каждой конкретной паре врач – репродуктолог подберет индивидуально. Если же причина бесплодия не установлена ни со стороны мужчины, ни со стороны женщины, тогда приходится прибегать к искусственной инсеминации, позволяющей исключить контакт сперматозоидов с цервикальной слизью, которая может оказывать негативное воздействие на них.

Плохие результаты спермограммы не дают возможности сразу поставить диагноз бесплодия, ведь для качественной и профессиональной ее оценки следует выполнять определенные требования накануне сдачи анализа. Среди основных требований, предъявляемых к сдаче анализа, следует отнести:

• воздержание от половых контактов в течение двух – трех дней, но не более недели. Сюда относят любой вид семяизвержения.
• полностью исключить употребление алкоголя накануне сдачи спермограммы
• запрещается посещать жаркие места: душ, сауна, баня, солярий, так как они негативно сказываются на качестве спермы
• ограничить употребление жирной, жареной, соленой и острой пищи в рационе.

При соблюдении вышеперечисленных требований и плохом анализе спермограммы можно говорить о мужском факторе бесплодия.

Исследование семенной жидкости проводится в лабораторных условиях сразу после сдачи ее. Сдача спермы проводится только путем мастурбации, так как использование презервативов нарушает ее свойства за счет состава их, а незаконченный половой акт характеризуется наличием в сперме клеток влагалища и не всегда позволяет получить первую порцию спермы, играющую решающую и очень важную роль в определении качества ее. Время, которое отводится для ее диагностики – это не больше часа, при этом очень важно сохранять тепловую цепочку. В современных репродуктивных клиниках это полностью обеспечено, так как комнаты для мастурбации и сдачи анализа находятся в одном помещении с лабораторией.

Анализ спермограммы: результаты ее позволяют судить о возможности мужчины оплодотворить женщину. Все результаты анализа спермы делятся на аспермию, олигозооспермию, азооспермию, криптозо-, астенозо-, тератозооспермию. Что это такое мы постараемся вкратце разобрать.

• Аспермия – это полное отсутствие эякуляторной жидкости.
• Олигозооспермия характеризуется общим снижением количества сперматозоидов и указывает на определение в эякуляте не более 20 млн спермиев в 1 мл биологической жидкости.
• Азооспермия указывает на полное отсутствие мужских половых клеток в семенной жидкости.
• Криптозооспермия свидетельствует об определении единичных сперматозоидов путем центрифугирования эякулята.
• Астенозооспермия указывает на снижение их активности и подвижности.
• Тератозооспермия ставится при сниженном количестве сперматозоидов с нормальным морфологическим строением.

Если после первичного обследования мужчины, при установлении фактора и причины бесплодия, или на этапе прегравидарной подготовки, выявлены изменения в анализе спермограммы, то не стоит сразу паниковать, а спустя 10 – 14 дней, после выполнения вышеперечисленных требований, о которых мы говорили чуть выше, пересдать анализ и пройти консультацию у специалиста: врач – андролог. Он поможет Вам выявить причину изменений в спермограмме, вылечить ее и при положительных результатах благоприятно оплодотворить женщину. При подозрении на наличие генитальной инфекции лечение требуется начать немедленно, ведь наличие воспалительного процесса в репродуктивных органах мужчины влияют не только на свойства и качество спермы, но и на подвижность спермиев, их склеиванию или образованию неполноценных спермиев, не способных оплодотворить яйцеклетку, и соответственно мужчина становится бесплодным.

Отклонения в спермограмме - как улучшить анализ

При выявлении каких либо изменений в анализе, каждый мужчина задается вопросом: « А как же улучшить ее качество?». Очень часто следует устранить воздействие неблагоприятных факторов: то ли производственных, или бытовых, урегулировать режим труда и отдыха, обеспечить рациональное и полноценное питание, а также ритм половых контактов. Среди факторов, улучшающих кровоснабжение мужских гениталий, являются физические нагрузки с усилением на мышцы таза и передней брюшной стенки. Но, самым важным в лечении и восстановлении качества спермы, является лечение у врача – андрога, который после установления причины нарушений будет Вас лечить или отправит к эндокринологу. Иногда достаточно просто выполнять рекомендации врача и после приема некоторых препаратов качество ее улучшится и обеспечит наступление беременности.

Для определения качества, количества, свойств спермы в нашей стране используется несколько методов их диагностики. Самыми распространенными и эффективными являются:

• Базовый метод диагностики спермограммы. Данный метод проводится согласно стандартным методикам и характеризуется наличием определенных показателей.
• МАR – тест дает возможность полностью исключить наличие в семенной жидкости антиспермальных антител.
• Анализ спермограммы по Крюгеру дает возможность оценить качество спермы с учетом морфологических особенностей спермиев.

Что же может быть причиной нарушения подвижности половых клеток? Существует несколько причин таких нарушений:

• воспалительные, инфекционные или хронические заболевания мужской репродуктивной сферы
• употребления алкоголя в постоянном режиме
• курение
• тесное синтетическое белье
• использование во время половых сношений смазок и лубрикантов
• стрессовое воздействие на организм
• состояние гипоавитаминоза или авитаминоза.

Очень важно учитывать особенности, при которых проводилась сдача анализа, ведь незначительное повышение температуры тела ведет к усиленной подвижности половых клеток, а при температуре комнатной ( 10 град) их подвижность уменьшается. с этой целью в нашей лаборатории есть специальные термостаты, регулирующие оптимальную температуру для исследования, приближенную к естественным условиям.

Если в анализе спермограммы определяется снижение общего количества сперматозоидов, то тогда следует исключить нарушения в работе эндокринной системы, некоторые заболевания мочевыделительных органов ( крипторхизм, простатит или варикоцеле), а также высокая температура тела мужчины, долгое время провождения в условиях с повышенной температурой воздуха, генетические проблемы и воздействие токсических факторов на мужской организм.

Исходя из результатов спермограммы каждый врач – андролог определяет индекс фертильности, позволяющий косвенно судить о возможности наступления беременности. Особое внимание уделяется количеству и подвижности спермиев. В случае определения астенозооспермии вероятность наступления беременности существенно снижается. Важно понимать, что даже если подвижность половых клеток увеличена, то это не является успехом благоприятного наступления и исхода беременности.

Чтоб улучшить показатели анализа следует устранить воздействие стресса и стрессовых ситуаций на организм, строго соблюдать режим дня, питания, увеличить физическую активность организма. Очень важно отказаться от вредных привычек, улучшить качество питания, соблюдать активный образ жизни и проводить регулярные спортивные занятия. Благодаря соблюдению всех вышеперечисленных правил качество спермы и ее показатели способны значительно улучшаться с минимальными изменениями. При определении гормонального дисбаланса следует провести назначенное врачом лечение, и тогда качество спермы и подвижность сперматозоидов значительно улучшаться, что обеспечить оплодотворение яйцеклетки.