Низкая концентрация сперматозоидов

Для многих пар, которые не могут забеременеть при регулярной половой жизни без использования контрацепции на протяжении длительного времени ( не меньше года), такой диагноз как бесплодие является губительным и теряющим какие – либо надежды на естественное оплодотворения. Всем известно, что причиной бесплодия среди пар в нашей стране в последнее время сравнялись случаи мужского и женского бесплодия. Это связано, прежде всего, с диагностическими возможностями современных лабораторий.

Среди анализов, подтверждающих или опровергающих мужской фактор бесплодия, спермограмма является самой важной и решающей . Это исследование спермы мужчины, позволяющее определить не только фертильность его, но и целый ряд показателей, которые при анализе позволяют судить о возможности наступления беременности, вернее об способности имплантации яйцеклетки. Спермограмма дает возможность оценить такие показатели, как количество эякулята, определить концентрации подвижных, малоподвижных и неподвижных спермиев, их строение и количество. В зависимости от различной подвижности спермиев принято выделять их несколько групп: А – сперматозоиды с быстрыми движениями поступательного характера, В – с медленными поступательными движениями, С – указывает на отсутствие поступательных их движений и Д – совсем неподвижные. Из этого следует, что чем меньше С и Д групп спермием, тем лучше, при этом А группу составляют сперматозоиды больше 40%.

Низкая концентрация сперматозоидов часто наблюдается при анализе спермограммы и носит название олигозооспермии. Она бывает как первичной, так и вторичной. Для первичной ее формы характерно отсутствие яичек у мужчины или их недоразвитие, неопущение их в мошонку во внутриутробном периоде и отсутствие диагностики после рождения данной патологии, а также ряд других патологий развития и строения половых органов. Вторичная олигозооспермия встречается при целом ряде патологических состояний: варикоцеле, наличии половых инфекций, опухолей, при низком уровне половых стероидов, а также воздействие ряда неблагоприятных факторов, гиповитаминоз, голод, а также алкоголь и наркотические препараты. Каждая причина требует определенной диагностики и лечения и только после ее устранения можно судить о возможности естественного оплодотворения.

Как берут сперму у мужчин для диагностики извесно большенству, а вот куда обращаться и что делать, если диагностирована низкая концентрация спермиев знают не все. Очень важно, не теряя времени и терпения сразу же обратится к профессионалам своего дела – к врачу – андрологу и урологу. Они позволят точно уточнить причину бесплодия благодаря дополнительной диагностике.

В силу современных методов диагностики и лечения многие пары после этих манипуляций смогли естественно забеременеть и родить здорового ребенка. Если же возможности современной медицины не в силах помочь бездетной паре, то здесь важно тщательно обследовать женщину и мужчину и выявить истинную причину бесплодия. При отсутствии причины отсутствия наступления беременности или эффективности лечения следует прибегать к вспомогательным репродуктивных технологий: ИКСИ или ЭКО.

При сдаче спермограммы и получения негативного результата следует пересдать ее через 2 недели еще несколько раз. Мужчина должен строго настрого выполнять требования, предписаны МОЗ и увеличивающие вероятность наступления беременности.

Согласно Всемирным рекомендациям Здравоохранения нормальные показатели сперматозоидов должны соответствовать показателям 60 – 1.5 млн спермиев. Определение их ниже данных цифр подразумевает рассмотрение патологии, как олигозооспермия. Всего принято ее делить на 4 степени:

1. 1 степень подразумевает определение порядка 40 – 60 млн спермиев
2. 2 степень характеризуется количество сперматозоидов не менее 20, но не больше 40 млн
3. 3 степень ставят при определении от 5 до 20 млн.
4. 4 степень основана на определении общего чистла спермиев не больше 5 млн.

Такая классификация не очень достоверная, ведь при каждом анализе спермограммы показатели ее будут отличаться и варьировать.

Очень часто снижение концентрации сперматозоидов бывает функционального характера

Крайне низкая концентрация сперматозоидов в эякуляте указывает на минимальную вероятность естественного оплодотворения и требует скорейшего восстановления не только медикаментозным путем, но и психологическим. Если диагностирована 1 степень – тогда показано изменить условия и ритм жизни, нормализовать режим труда и отдыха, исключить воздействие вредных факторов и привычек, полноценное питание. Если у мужчины диагностировано острое или хроническое заболевание мочеполовой системы, то сразу требуется назначить противовоспалительное лечение и антибактериальное лечение.

При установлении второй степени олигозооспермии показано использование андрогенов и гонадотропинов в сочетании с антибактериальным лечением и лечением антиэстрогенными препаратами.

Хирургическое лечение олигозооспермии показано при варикоцеле, при крипторхизме, а также при обструктивных процессах в органах малого таза.

В большинстве случаев показатели качества и состава спермы удается нивелировать, но иногда причиной нарушения общего количества спермиев является наличие онкологической патологии у мужчины.

Если у мужчины диагностирован низкий уровень спермиев в1 мл семенной жидкости – не стоит сразу ставить диагноз бесплодия, ведь часто после нормализации всех вышеперечисленных факторов уровень активных и подвижных сперматозоидов становится в норме.

после установления причины ее развития в репродуктивном возрасте, необходимо назначение лечения, ведь шансы на благоприятный исход беременности снижаются и часто исчезают вообще.

Недостаточно судить о фертильности только по одному показателю спермограммы, ведь помимо количества сперматозоидов, кислотность семенной жидкости, ее вязкость также часто не дают возможности для естественного оплодотворения.

Среди всех причин развития олигозооспермии, небольшая часть принадлежит идиопатической причине. Доказано, что несоблюдение мужчиной здорового образа жизни, ведущего к гиподинамии, ожирению и неправильного питания, часто являются причиной развития такого состояния, как олигозооспермия.

Очень важно определить наличие или отсутствие накануне спермограммы таких факторов, как:

• длительное отсутствие семяизвержений
• активная половая жизнь мужчины
• воздействие стресса и стрессовых ситуаций на организм
• неправильное нерациональное питание и несбалансированный режим питания
• использование в повседневной жизни алкоголя и чрезмерное курение.

Иногда наблюдается снижение количества сперматозоидов при гормональных нарушениях или сбоях. Это касается, прежде всего, тестостерона, который при определенных условиях может снижаться и это ведет к уменьшению количества сперматозоидов и снижению мужской фертильности.

Диагностика такого состояния основана только на качественном анализе спермы специально обученными людьми с соблюдением всех требований к материалу и сохранению тепловой цепочки.

Каждый мужчина, после лечения низкой концентрации спермы на протяжении года и при отсутствии наступления беременности у партнерши, требует обращения за помощью к врачу, ведь своевременное обращение за помощью, выявление причины нарушений и полное лечения дают шанс паре на рождение здорового ребенка.

Что касается диагностики и лечения третьей и четвертой стадий патологии, то это требует длительное время и серьезные нарушения: при варикоцеле показано проведение расширения вен семенного канатика, при крипторхизме – низведение их в мошонку, а при наличии опухоли – производится ее удаление и лечение, но в последующем необходимо контролировать дальнейший ее рост. При единичных сперматозоидах в семенной жидкости выявление их требует принятия серьезных манипуляций.

Для решения такой проблемы многие пары прибегают к ЭКО или ИКСИ, что позволяет благоприятному исходу наступления беременности. А в случаях если эти попытки не првели к желаемому результату. паре рекомендуется искусственная инсеминация спермой донора.

А если у Вас нет проблем с здоровьем и вы хотите не только помочь бесплодным парам, и получить от этого финанасовую выгоду, то стоит задуматся над тем, чтобы стань донором спермы.